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IMPLANT SHOW-THROUGH & DEVIATION
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코재수술 · 보형물 비침·휘어짐
CASE
보형물이 비춰 보이는 경우는 코 수술 후 피부가 얇아져서 비치고 빨개지는 것인데 피부가 남보다 얇거나 예민해서 나타날 수도 있지만, 너무 많이 높인 경우에도 발생합니다.
재수술 방법은 보형물의 높이를 낮추고 때에 따라서는 얇아진 피부를 보강하기 위해 근막이나 진피를 보조적으로 사용하기도 합니다.

CASE
CASE 01
코 수술 후 코가 삐뚤어져 보이는 것은 대부분 코의 좌우 비대칭이 덜 보완되거나 교정하지 못해서입니다. 간혹 콧등의 보형물이 삐뚤게 들어간 예도 있습니다.
코뼈나 연골, 비중격 연골의 삐뚤어짐이나 비대칭이 있는 경우 이를 교정 또는 보완하여 주고, 보형물이 삐뚤어진 경우에는 중심선에 맞추어 잘 고정하면 삐뚤어 보이는 것을 교정할 수 있습니다.
CASE 02
보형물이 코뼈와 골막 사이에 정착을 못 하게 되면 손으로 만졌을 경우 보형물이 움직이게 됩니다.
이유는 보형물의 위치를 정확하게 넣지 못했을 때 발생하며 골막이나 피부의 박리를 너무 적게 하거나 좁게 했을 때 삽입물이 변형되거나 움직이게 됩니다.
삽입물의 위치가 움직일 때는 실리콘을 다시 빼낸 뒤 뼈와 골막 사이를 정확하게 박리 후 실리콘을 재배치시켜주면 움직임이 없거나 현저히 줄어듭니다.
IMPLANT VS AUTOLOGOUS TISSUE
보형물이 나쁜 재료는 아닙니다. 적어도 100년이 넘게 인체에 사용됐던 안전한 보형물이지만,
수술결과가 달리 나오거나 부작용이 발생하는 이유에는
실리콘에 이물반응이 있는 환자의 특성도 있을 것이고, 의료진의 실력 차이도 원인이 될 수 있습니다.
해부학적인 구조와 재료의 특성을 잘 이해하는 경험 많은 의료진이라면
보형물을 사용해도 만족스러운 코성형 결과를 기대할 수 있다고 생각합니다.
다만, 부작용이 매우 염려되거나, 반복되는 코성형 염증, 실리콘에 민감한 체질,
여러 번의 코재수술로 내부 조직이 많이 손상된 분에게는 자가조직 코성형이 안전하고 자연스러울 수 있습니다.
MATERIALS
근육을 덮고 있는 섬유성 막을 근막이라고 하는데 피부가 얇다면, 구조물을 한 번 더 부드럽게 감싸주기 위해서 귀 윗부분 두피 쪽의 측두근막을 채취해 사용할 수 있습니다.
진피는 엉덩이 외에도 귀 뒤쪽에서도 채취할 수 있습니다.
콧대 재료로도 쓰이지만 주로 코의 피부조직이 얇거나, 염증이 있는 경우 이를 보완하기 위해 사용합니다.
기증받은 실제 피부조직을 특수가공해서 이물반응 없이 사용할 수 있게 만든 생물학적인 재료입니다.
알로덤은 단독으로 사용하기보다는 다른 자가조직과 함께 복합적으로 사용합니다.
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